日時 平成25年6月22日(土)
演題 「脳卒中の最新医療」
講師 宮地 茂先生
(名古屋大学大学院 脳神経病態制御学 准教授)
講演内容
脳の血管がつまったらどうするのか?
- 溶かす
- t-PA(組織プラスミノーゲンアクティベータ) 凝固→線溶
- つまった血管をすぐに再開通させ、脳梗塞になるのを未然に防ぐ薬
- ↓
- 実際使われているのは全脳梗塞の1割弱
- 溶かせないなら、取り除く
- 血管内から新しい治療法
↓
- 血栓除去治療
- 血栓捕捉デパイス
- 血栓吸引療法
- 血栓破砕療法
- 血管強制再開通治療
- バルーンで拡張
- ステント
- 血栓捕捉デパイス
脳の血管がつまらないようにどうするか?
- 生活習慣の改善
- ストレスの少ない生活(睡眠、食事・栄養バランス、精神ストレスの軽減など)
- 危険因子のコントロール(高血圧、高脂血症、糖尿病など)
- 血栓予防(薬物療法)
- 抗血小板剤(アスピリンなど)
- 抗凝固剤(ワルファリンなど)
- 抗コレステロール剤(スタチン)
- 狭窄病変の治療(血管拡張術)
- 頸動脈ステント留置術
- 頭蓋内動脈ステント留置術
頸動脈狭窄の治療法
- 血管の外から→頸動脈血栓内膜剥離術
- 血管を開いて障害部にたまったカスを掃除する
- 血管の内から→ステント留置術
- 血管を切らないで障害部をおさえこみ、形を整える